Диагноз «бесплодие» не всегда является окончательным. В очень многих случаях пары с таким диагнозом все же могут иметь детей. Помочь им в этом может процедура ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение — одна из самых прогрессивных репродуктивных технологий. Она широко применяется, однако далеко не все пары в полной мере представляют себе, как именно она проводится и в чем особенности данного метода.
ЭКО — это аббревиатура, составленная из первых букв слов «экстра», «корпоральное», «оплодотворение». Латинское «extra» значит «снаружи», «корпоральный» происходит от латинского «corpus» (тело). Получается, что оплодотворение происходит снаружи женского тела, вне его. При процедуре ЭКО сперматозоид соединяется с ооцитом в лабораторных условиях.
Часто бесплодие возникает из-за этого, что сперматозоид не имеет физической возможности соединиться с ооцитом в женских половых путях. Это происходит, например, при непроходимости маточных труб, из-за которой яйцеклетки просто не могут пройти через них. Вместе с этим, даже несмотря на такую патологию, беременность у таких женщин может протекать вполне благополучно. Таким образом, при подобной патологии, необходимо обеспечить «встречу» сперматозоида и ооцита, а затем поместить полученную зиготу в женскую матку. Далее беременность пойдет по обычному «сценарию», так же, как и после естественного зачатия.
Родившиеся на свет благодаря ЭКО малыши не имеют никаких отличий от зачатых естественным образом детей. Сам факт проведения такой процедуры не оказывает никакого влияния на развитие малыша или на его здоровье.
Как проводится ЭКО
Данную процедуру проводятся в несколько этапов. Некоторые манипуляции врачей могут быть не совсем приятными, однако никаких сильных болевых ощущений или травм эта процедура не приносит. Все действия врачей выполняются в условиях клиники, однако госпитализация женщине не требуется — после завершения процедур она может отправляться домой.
1. Стимуляция овуляции.
Это — подготовительный этап. Для того, чтобы экстракорпоральное оплодотворение прошло успешно, врачам может потребоваться несколько яйцеклеток. Их получают в результате стимуляции с помощью гормональных препаратов. Медики назначают их индивидуально, подбирая сами препараты, а также определяя их дозировки на основании предварительно проведенных обследований женщины.
На подготовительном этапе может применяться короткий или длинный протокол ЭКО. Это определяется состоянием здоровья женщины. В результате стимуляции специалисты получают полностью готовые к зачатию, зрелые ооциты. Одновременно с этим в матке эндометрий готовится к тому, чтобы принять эмбрион. Процесс стимуляции осуществляется при постоянном ультразвуковом мониторинге.
2. Пункция фолликулов.
После того, как яйцеклетки созрели, их необходимо извлечь. Эта процедура проводится путем пункции фолликулов. Ее выполняют трансвагинально под непрерывным УЗИ контролем. Извлеченные яйцеклетки помещаются в питательную среду. Здесь они будут дожидаться момента оплодотворения сперматозоидами. Супруг в это время сдает свою сперму, которая также проходит определенную подготовку.
3. Оплодотворение.
Зачатие происходит после того, как семенная жидкость и зрелые ооциты попадают в «пробирку». Далее полученные зиготы отправляются в инкубатор на некоторое время. Затем эмбриологи наблюдают за их делением, проверяя их на отсутствие нарушений. В инкубаторе эмбрионы находятся в течение 2-5 суток. После этого они готовы к имплантации в матку.
4. Помещение эмбриона в матку.
Это происходит через 3-5 суток после оплодотворения. Для переноса эмбриона используют специальный катетер. Процедура полностью безболезненна и безопасна. За 1 попытку ЭКО в матку «подсаживают» не больше 2 эмбрионов. Такое ограничение применяется, чтобы избежать беременности сразу несколькими плодами. «Неиспользованные» эмбрионы проходят процедуру криоконсервации.
После «подсадки» эмбриона будущая мама проходит гормональную терапию. Она является поддерживающей и нужна, чтобы «помочь» будущему ребенку прижиться на эндометрии. Через 14 дней после ЭКО делают анализ крови на ХГЧ. Он позволяет узнать, была ли процедура успешной. При положительном результате дальнейшее развитие беременности продолжается самым обычным образом.
Успешно провести ЭКО не всегда удается с первой попытки. Тем не менее, это не повод для того, чтобы отказаться от последующих процедур. Часто беременность наступает после второй или третьей попытки. Более того, бывали случаи, когда успешным оказывалось только 4-е или даже 10-е по счету ЭКО.